Гранулема на корне зуба – причины и лечение

Гранулема на корне зуба – стоматологическое воспалительное заболевание. В процессе развития болезни образуется патологическая полость с крепкими стенками, заполненная бактериальными и другими мертвыми клетками.
Чаще всего гранулема возникает на верху зубного корня, в результате чего распространяет инфекцию на здоровые зубные ткани. Постепенно здоровый зуб заболевает и разрушается. Заболевание опасно тем, что его трудно заметить на ранних стадиях развития. Обычно становятся видны тяжелые последствия гранулемы, бороться с которыми намного труднее.

Сущность заболевания

Гранулема представляет собой определенный этап защитной борьбы организма с атакующими бактериальными клетками. На стадии разрастания или пролиферации, плотная соединительная ткань образует капсулу – барьер для инфекции. Капсула не пропускает бактериальные клетки к здоровым не зараженным тканям.
После первой части защитной «компании» организма макрофаги и лимфоциты, относящиеся к иммунокомпетентным клеткам, перемещаются из крови к оболочке капсулы-гранулемы. Они атакуют инфекционные клетки, находящиеся в корневой клетке зуба.
При слабой иммунной системе защитный комплекс организма даёт сбой. Тогда капсула разрывается, приводя к оголению корней зуба и воспалению прилегающей десны, сам зуб теряет прочность.
Воспаление прогрессирует по мере ослабления первичных механизмов защиты. Со временем участок воспаления у корня зуба начинает окружаться тканевыми новообразованиями. Новые ткани впоследствии трансформируются в гранулему на корне зуба.
Вина за развитие заболевания целиком и полностью лежит на хроническом воспалении зуба. Это периодонтит, не лечащийся долгое время.
В центре образовываемой гранулемы иммунные клетки вплотную взаимодействуют с бактериальными клетками, в результате чего клетки гибнут, превращаясь в гной. Гнойное содержимое полностью заполняет полость гранулемы, чьи стенки становятся все плотнее.
Гранулема на корне зуба, или киста, диагностируется с помощью гистологической экспертизы. Часто невозможно вовремя выявить гранулему. Киста почти или совсем не имеет ярко выраженных симптомов. Довольно сложно идентифицировать больной зуб среди здоровых. Обычно пациент приходит к врачу с уже запущенным ходом заболевания, на острой стадии процесса – завершении формирования гранулемы.
Единственный метод, с помощью которого возможно выявить очаг воспалительного хронического процесса – рентгенография. На рентгенограмме зуба изменения, связанные с образованием гранулемы, настолько малы и незаметны, что даже опытному врачу очень трудно их выявить. Часто из-за запоздалой диагностики, гранулема на корне зуба протекает с осложнениями.

Профилактика и лечение гранулемы

Стоматологи в один голос твердят о необходимости регулярного посещения стоматологического кабинета. Каждый человек должен приходить один раз в полгода к стоматологу на профилактический осмотр своих зубов. Своевременная профилактика в разы увеличивает возможность своевременно диагностировать гранулему на корне зуба.
Врачи стоматологи особенно тщательно осматривают протезированные коронкой и зубы с удаленной пульпой. Лучше наблюдаться всегда у одного врача. Это повышает вероятность, что стоматолог быстро заметит развитие заболевания, сравнивая данные прошлых и текущих исследований.

Тревожные симптомы

Нужно проявлять особенное внимание к своему самочувствию. При развитии гранулемы пациент может почувствовать острую боль в десне пораженного зуба. Чувствуется припухлость вокруг больного зуба. Боли часто начинаются утром. При визуальном осмотре гортани можно заметить, участок пораженного зуба потемнел и из него выделяется гной.
Гранулема на корне зуба при втором этапе развития дает кратковременную лихорадку. Это опасные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу.
Стоматологи советуют вообще при появлении любых тревожных симптомов, будь то изменение цвета, боль или припухлость десен или зубов, сразу же посетить специалиста.

Лечение гранулемы

Гранулема лечится двумя способами:
1. Терапия.
Пациенту назначаются антибиотики, сульфаниламидные лекарства. Препараты действуют непосредственно на место поражения. Терапия останавливает развитие заболевания и помогает сохранить зуб или его часть целыми для восстановления и протезирования.
2. Хирургическое вмешательство.
Стоматолог устанавливает особый дренаж, чтобы отвести гной наружу и оставить здоровую часть зуба неповрежденной. Если спасать почти нечего, удаляется корень зуба или поврежденный зуб полностью.
Для того чтобы удалить корень зуба, стоматолог самостоятельно увеличивает канал корня зуба, тщательно его вычищает, после чего удаляет все инфицированные и мертвые ткани, гнилой корень. В последнюю очередь проводится противомикробная терапия, которая убирает все оставшиеся патогенные бактерии. В заключение очищенная полость пломбируется стандартным материалом.
Дренаж устанавливается путем рассечения десны, через которую будет отводиться гнойное вещество. Дренаж длится до трех суток, во время которого проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Как именно нужно лечить гранулему в каждом случае, решает только квалифицированный специалист – врач стоматолог. Ни в коем случае не допускается домашнее самолечение гранулемы. Гранулема на корне зуба – слишком опасное заболевание и грозит тяжелыми последствиями. Зубную боль нельзя убирать теплыми компрессами – так воспаление ускорит свое развитие и может обернуться впоследствии сепсисом.

Профилактика гранулемы на корне зуба

Пациент должен два раза в день тщательно чистить зубы. Обязательны профилактические осмотры ротовой полости.
Зубная щетка – важный элемент в профилактике зубных заболеваний. Обязательная смена щетки раз в один месяц. При постоянном использовании щетина щетки истончается, среди её волокон начинают скапливаться грибки и микробы. Долгое использование щетки может стать причиной занесения в ротовую полость новой инфекции.