Фтизиатрия и пульмонология

Понятие физиатрии имеет греческие корни (означает истощаться и лечится) и относится к разделу медицины, который изучает причины, процесс развития (и сам механизм) болезни, как она проявляется клинически морфологически, способы лечения, также здесь изучается эпидемиология и профилактика туберкулеза. Это самостоятельный раздел, выделенный из клиники болезней внутренних.
Как известно, что при туберкулезе чаще всего страдают легкие. Но это не значит, что поражаются только они. Болезнь задевает и другие органы и даже ткани тела человека. Именно поэтому фтизиатрия и пульмонология тесно связаны. Также она связана и с другими клиническими разделами, например: офтальмология, дерматология, неврология. Как и в пульмонологии, так и во фтизиатрии широко применяются практически одни и те же исследовательские методы (частично), такие как: клинический, рентгенологический, эндоскопический, биохимический, бактериологический и иммунологический методы.
Что касается фтизиатрии, то традиционным способом лечения был гигиено-диетический санаторный режим, искусственно созданный пневмоторакс, симптоматические терапии. В ХХ веке (во второй половине) появились противотуберкулезные средства, которые специфически влияли на возбудителя этой болезни и поэтому стали одними из основополагающих методов лечения. Также начали активно применять хирургию по отношению к различным органам (главные из которых – легкие, кости, суставы, урогенитальные органы). Если говорить о профилактике туберкулезного заболевания, то фтизиатрия в этом преуспела в основном благодаря некоторым улучшениям в условиях жизни людей - экономических, санитарных и гигиенических условий, также этому поспособствовали специальные предупредительные меры.
Несмотря на то, что в современном мире много развитых стран, туберкулез все равно процветает. Все это из-за слабой иммунной системы населения, в частности вызванной приемом препаратов иммунно-супрессивного типа и злоупотреблением психо-активными средствами, а особенно инфекцией ВИЧ. Вирус не равномерно распространен по миру. 80% заболеваний туберкулезом припадает на африканские и азиатские страны, где результаты проб на него – положительные, в Соединенных штатах – это от 5% до 10% населения. Что касается России, то по данным из некоторых источников, инфицированных этой болезнью в десять раз выше по сравнению с развитыми странами.
Для развитых стран туберкулез как был так и остается самой актуальной проблемой, так как эта болезнь – социально ориентирована. Чтобы предупредить заболевание этой инфекцией, не дать ей распространиться, и успешно ее лечить, необходимо принимать определенные меры профилактики, своевременно и лучше всего заранее выявлять заражение, а больным назначать действенное лечение.
По прогнозам от ВОЗ экспертов, в течении последующих 20 лет, 70 миллионов из населения умрут, 200 – заболеют, и примерно миллиард людей инфицируются туберкулезом.
Основными целями и направлениями в области исследований в сегодняшней фтизиатрии являются:
1) туберкулезная профилактика и эпидемиология;
2) повышение уровня фтизиатрической помощи людям;
3) генетика, иммунопорфология и иммунология туберкулеза;
4) туберкулезный патогенез на основе биохимии;
5) все более новые и усовершенствованные этиопатогенетические методы лечения.
Понятие пульмонологии также как и фтизиатрии имеет греческие корни (если смотреть дословный перевод – учить/изучать легкое). Пульмонология является практически самым обширным разделом в медицинской науке. В этом разделе изучают дыхательную систему человеку, а конкретнее – ее патологии и болезни. Методики и различные мероприятия, касающиеся диагностирования, профилактики и лечения заболеваний дыхательного пути, разрабатываются учеными-пульмонологами. Именно пульмонология является одним из главных медицинских отделов, так как заболевания человека, связанные с дыхательной системой, занимают верхние ступени их иерархической последовательности.
В пульмонологии можно выделить такие основные направления (подразделы):
1) неспецифические заболевания (имеются в виду воспаления, не связанные с туберкулезной инфекцией);
2) обструктивные и аллергические болезни (не воспалительные заболевания);
3) специфические заболевания (в т.ч. туберкулез);
4) профессиональные болезни;
5) опухоль легких злокачественного характера.
Среди медиков пульмонологию часто называют грудной или респираторной медициной. Хотя пульмонология это внутренняя медицина, но достаточно тесно с ней связана интенсивная терапия и реаниматология, особенно при необходимости искусственной вентиляции легких. Также с ней связана и терапевтика, что касается диагностики и лечения, а также кардиоторокальная хирургия (операции, производимые на органах дыхания).
Одними из основных симптомом заболевания дыхательных путей относятся: внезапно возникнувшие боли в грудной клетке, горле, носе, частое гнойное выделение мокроты при кашле, харканье кровью, озноб, кровотечение в легких.
Диагностируются такие заболевания физикальными и лабораторными исследовательскими методами.