Детская нефрология

С момента рождения и до выхода из подросткового возраста человек стремительно развивается физически, следуя заложенной «программе» меняется весь организм. К примеру, почки у новорожденного длинной примерно 4,2 сантиметра, 12 грамм весом, а к пятнадцати годам это уже соответственно 10, 7 сантиметров и 120 грамм. Между тем, они играют основную роль в мочевыделительной системе. Именно в почках очищается кровь от привнесенных, токсичных веществ, в немалой степени это касается и лекарств. Почки поддерживают необходимый солевой баланс в организме, выводят продукты обмена веществ. Наконец, почки вырабатывают гормоны, которые регулируют артериальное давление и влияют на количество эритроцитов. Во время всех критических периодов развития, то есть в первые три года, в младшем школьном возрасте и в подростковом, нагрузка на эти органы значительно возрастает, а соответственно увеличивается и риск возникновения болезней. Причин немало. Это и наследственные заболевания, которые могут не сразу сказаться, особенности развития, реакции на отравление, вакцинацию и некоторые лекарства, а также переохлаждения, травмы и, конечно, инфекции.
Родителям прежде всего необходимо следить за цветом и составом мочи. Какие-либо изменения в цвете и запахе, частоте мочеиспускания – все это причины для срочного визита к нефрологу. Особое место занимает такой косвенный признак, как отеки. Они особенно заметны под глазами, по утрам, но порой проявляются на пояснице и половых органах. Кожа при этом становится бледной, блестит и излишне гладка. Конечно же, самый важный симптом – боль, но сообщить о ней «предметно» могут лишь дети старше двух лет. Они могут пожаловаться на болезненные ощущения в конкретной области. Если же явные симптомы не проявляются, опасными признаками начинающейся болезни могут быть повышенное давление, бледность, вялость и утомляемость, снижение аппетита и частые повышения температуры без видимой причины. В таких случаях также имеет смысл показать ребенка специалисту, который может поставить диагноз по анализу мочи.
Воспаление лоханки почки, иначе говоря, пиелонефрит, случается очень часто. Причина, как правило – врожденные аномалии мочеточников и нарушения их функций. Гломерулонефрит – воспаление клубков почек – серьезнае инфекционно-аллергическая болезнь. Нередко, к сожалению, медикам приходится иметь дело и с мочекаменной болезнью у детей, а в некоторых случаях и с почечной недостаточностью. Наконец, происходят вторичные поражения почек, связанные с такими болезнями, как сахарный диабет или красная волчанка. Если у ребенка диагностировано заболевание, то лечение следует проводить в стационаре, под постоянным наблюдением врача, в том числе и за диетой пациента. Питание должно проводиться с ограничением соли, белков и жидкостей. Принимаются препараты для снижения артериального давления, противоаллергены и диуретики. В случае инфекционной болезни врач назначает антибиотики, но тут важно учитывать особенности организма. Хирургия – крайнее средство, но порой необходимое, как, например, в случае развития рака почек. Нередко требуется оперативное вмешательство при острой почечной недостаточности или удаления кисты.
До того, как болезнь поселилась в детском организме, для ее предотвращения, необходима, конечно же, профилактика. В питании следует обратить внимание на витамины и минеральные вещества, нехватки которых не должно ощущаться. С переохлаждениями нужно бороться не только укутыванием ребенка, что порой приводит к обратным результатам, в случае обильного потения, но и проведением процедур закаливания. Не следует чересчур увлекаться экстремальными методиками, вы пока не отправляете чадо на полюс! Но умеренное закаливание несомненно снизит количество простуд, что сразу же скажется на здоровье почек, защитив их от части инфекционных угроз. И все же ноги надо держать в сухости и тепле: это важное условие здоровья мочевыделительной системы в целом. Следить за ребенком постоянно невозможно, поэтому следует проводить с ним беседы, направленные на воспитание самоконтроля. Это касается не только теплой одежды, но и, порой, непонятных для взрослого проявлений. Например, по психологическим причинам ребенок может не проситься из класса в туалет и терпеть «до последнего», что ведет к переполнению мочевого пузыря и застойным явлениям.