Необходимая информация, которую нужно знать о тромбозе воротной вены

Как определить тромбоз воротной вены?
Второе название – пилетромбоз, достаточно редкое заболевание, но все же иногда оно случается и приводит к неблагоприятному исходу.
Различают три пилетромбоза:
трункулярный или стволовой;
радикулярный или тромбоз ветвей воротной вены;
терминальный (когда закупориваются ветки воротной вены).

Особенности стволового (трункулярного) пилетромбоза:

острое начало периода заболевания, что характеризуется болью надчревной части и правого подреберья;
расстройство желудка и рвота, тошнота;
на почве заболевания может развиться перитонит, желтуха, асцит, печеночная недостаточность;
частые приступы инфаркта;
редко – отеки ног;
на фоне обильных кровотечений может развиться малокровие.
Особенности радикулярного пилетромбоза:
боль нарастает постепенно;
некроз кишок;
кровавый стул и рвоты;
может увеличиться селезенка;
боли в животе;
нередко обнаруживаются у пациента анемия, тромбоцитопения или лейкопения.

Особенности терминального пилетромбоза:
ярко выраженная спленомегалия;
расширение подкожной вены передних стен живота (именуемо синдромом Крювелье-Бамгартен).
Какие могут быть причины тромбоза воротной вены:
К примеру, новорожденные могут получить тромбоз воротной вены по причине инфекции культи пуповины. Это распространяется через вену пуповины в воротную вену. У старших детей причиной может стать обострение аппендицита, когда инфекция попала в портальную систему и вызвала пилефлебит (воспаляется воротная вена). Взрослые могут получить эту проблему так же из-за аппендицита и любых других хирургических вмешательств, начиная от спленектомии до неправильного периода беременности. Нежелательным нюансом при болезни есть и злокачественные опухоли, именно во время обострения рака любого органа может развиваться тромбоз.
К сожалению, и в наши дни доктора так и не могут найти стопроцентные причины появления этих болезней, которые забирают миллионы жизней.

Симптомы тромбоза воротной вены

При остром тромбозе:
1. возникновение сильной боли в области живота;
2. расстройство желудка продолжительное время;
3. сильная тошнота и рвота с выделением крови;
4. резкое или постепенное падение артериального давления;
5. формирования абсцесса печени в кратчайшие сроки;
6. боль в животе слева (развитие инфаркта кишечника).
При хроническом тромбозе:
1. возникновение портальной гипертензии;
2. развитие спленомегалии, а так же варикоза вен пищевода;
3. образование абсцесса печени;
4. кровотечения, в частности желудочно-кишечные;
5. случаи разрыва селезенки;
6. развитие болезней печени, при игнорировании болезненных ощущений часто встречается кома печени.

Лечение заболевания

У новорожденных детей лечение должно направить к причине заболевания (аппендицит или омфалит). У взрослых лечение направлено на весь организм, на терапию портальной гипертензии и кровотечений (клипировка вен). Эффективным лечением является введение синтетического аналога соматостатина – октреотид. Введение октреотида предотвратило большое количество шунтирований. Это является большим плюсом, так как во время операции шунтирования незапная смерть случается в сорока процентах.
b-блокаторы (в дополнении с нитратами) эффективны для профилактики кровотечения и в период портальной гипертензии (о причине развития цирроза печени). Во время терапии пациентам должен назначаться дополнительное наблюдение и уход, систематический сбор анализов и строгое ведение истории болезни.

Диагностические меры

Самым быстрым распространенным диагнозом является портальная гипертензия. Если вас беспокоит острый или подострый тромбоз, вены увеличиваются до двенадцати миллиметров. Эхогенность просвета увеличивается, локация частиц кровотока, присутствие перипортального коллатераля (хронический портальный тромбоз) – эти и другие особенности поможет определить диагностические экспертизы. Распространенные методы:
- ангиография (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов);
- лапароскопия (как и открытая операция, но с применением лапароскопических приборов).