Хронические синуситы: лечение, симптомы, причины
Самое распространенное ЛОР-заболевание у детей и взрослых – хронические синуситы (воспаление носовых пазух). Иногда можно наблюдать моносинусит, когда воспалена только одна пазуха носа. Хронический полисинусит причиняет массу неудобства и негативно влияет на качество жизни.
Причины хронического синусита
Основными причинами являются:
• некорректное назначение антибактериальных препаратов или неполное выздоровление после респираторного заболевания;
• патологии носовой полости: инородные тела, новообразования, кривая перегородка носа и многое другое, нарушающее проходимость;
• увеличенные аденоиды;
• полипы и опухали в полости носа, которые нарушают слизистую оболочку и перекрывают носовой проход;
• аллергия с отеком носовой полости;
• травмы лица с переломами костей, смещение которых негативно влияет на проходимость;
• изменения в иммунной системе.
Сигаретный дым и промышленные токсины в разы увеличивают вероятность заболевания. В зоне риска так же находятся люди с повышенной чувствительностью на аспирин, имеющие заболевания легких, с бронхиальной астмой, СПИДом, ВИЧем, осложнениями муковисцидоза.
Из-за действия парфюмерии, алкоголя, высокой влажности может развиться вазомоторный ринит, переходящий в хронический вазомоторный риносинусит.
Симптомы заболевания
Различный характер заболевания и расположения воспалительного процесса вызывают различные симптомы.
Обычно первые признаки появляются на фоне общего проявления простуды:
• высокая температура;
• общая слабость;
• недомогание.
Для любого типа синусит характерны следующие симптомы:
• выделение из носовых проходов гнойной мокроты зелено-желтого цвета, возможно примеси крови;
• слабое обоняние;
• заложенность носа (часто с одной стороны);
• сухой кашель в ночное время;
• плохой сон;
• головная и лицевая боли;
• красные участи кожи над околоносовыми пазухами.
Хронический синусит имеет некоторые отличия от острой его формы. Хроническая форма имеет менее выраженные симптомы, но большую продолжительность. Его проявление некоторое время отсутствует, а потом снова появляется.
Детский клинический синусит имеет те же симптомы, что и взрослые. Родители должны больше уделять внимания при:
• быстрой утомляемости и общей вялости;
• бледности кожных покровов;
• потери веса;
• ухудшение аппетита.
Синусит у детей начинают подозревать при сухом ночном кашле и гнойных выделений из носа, которые длятся более 10 дней.
Диагностика
Что бы диагностировать заболевание необходим ряд исследований, которые помогут определить форму, характер и распространение инфекции.
Существуют варианты:
• анамнестические данные собираются при опросе больного;
• диафаноскопия представляет собой просвечивание носовых пазух в темном помещении. В рот больного вводится лампочка;
• рентгенография является самым распространенным способом;
• диагностическая пункция устанавливает характер и форму болезни;
• МРТ выявляет рельеф слизистой носа и обладает большими возможностями, чем рентгенография;
• клинико-эндоскопические мероприятия – за короткий промежуток времени точно ставиться диагноз и проводится щадящее хирургическое лечение.
Одновременно с описанными методами может быть проведена синусоскопия ультразвуком и тепловизионная диагностика, показывающая тепловую картину лица.
При подозрении на аллергический синусит назначается кожная проба с распространенными аллергенами.
Лечение хронической формы синусита
Вылечить хронический синусит очень трудно. Часто микроорганизм в носовых пазухах перестает реагировать на антибиотики.
Этапы лечения:
• убрать причину болезни;
• вернуть пазухам естественное функционирование;
• снять симптомы;
• снизить число рецидивов.
Лечение должно носить комплексных характер и включать множество различных процедур.
Симптоматическое лечение
Медицинские препараты назначают для снижения и ликвидации отечности слизистой оболочки. Обычно это местные сосудосуживающие средства. Применять их можно только 5 дней.
При наличии аллергии назначают антигистаминные медикаменты, которые дополняют обезболивающими и противовоспалительные.
В индивидуальном порядке подбирают антимикробные препараты в зависимости от:
• возрастной категории больного;
• период заболевания;
• чувствительность микроба;
• окружающей обстановки (эпидемия, очаг болезни и т.д.).
Лекарственный средства следует принимать от 6 до 8 недель.
Терапия антибиотиками
Синусит – бактериальное инфекция, при которой обязательно следует принимать антибиотики. К рекомендуемым антибактериальным препаратам относятся: амоксициллин и доксицинлин.
Если хронический синусит вызван не бактериями, то прием антибиотиков исключается. Поэтому важно знать источник заболевания.
Если доктор выписал антибиотики, то прерывать лечение нельзя. Длительность должна быть 10-14 дней. Только врач может прервать лечение.
антибиотики имеют побочные действия, среди которых снижение иммунитета больного.
Поддержание иммунитета
Больной нуждается в местном повышении иммунной системы. Терапия будет содержать иммуномодулирующие препараты. При активации собственных защитных сил, организм быстрее пойдет на поправку.
Отличным дополнением к лечению будут различные физиопроцедуры, которые врач назначает индивидуально.
Категория:Ухо. Горло.Нос