Лечение диабетических стоп

Синдром диабетической стопы возникает в качестве позднего осложнения сахарного диабета, когда при длительном повышении в крови количества глюкозы оказывается губительное действие на костно-мышечную и нервную ткань, а также на сосуды, как крупные (макроангиопатия), так и мелкие (микроангиопатия). Таким образом, страдают при сахарном диабете многие системы и органы. К тому же, по причине удаленности от сердца страдают нижние конечности, а именно стопы и лодыжки, потому как происходит плохое кровоснабжение к ним. Во время длительного воздействия сахара, уровень которого находится на повышенном уровне, на нервные окончания конечностей развивается диабетическая нейропатия. Возникновение данной патологии чревато снижением болевой чувствительности, из-за чего возникшие у пациента небольшие повреждения кожи стопы не ощущаются и соответственно очень медленно заживают. Кроме этого ноги претерпевают при ходьбе воздействие большой нагрузки, которая в свою очередь мешает быстрому заживлению. Различают три формы диабетической стопы: Нейропатическую, ишемическую и смешанную. В случае обнаружения нейропатической формы преобладающим симптомом является поражение нервной ткани, если же форма носит ишемический характер – нарушается кровоток. При наличии смешанной формы проявляется как нейропатическая, так и ишемическая формы. Пациенты, прежде всего, начинают жаловаться на

Появление болевых ощущений в конечных отделах стопы, которые обладают свойством обостряться в состоянии покое и ослабевать во время пешего передвижения. Характерными проявлениями повреждения нервной ткани могут быть жжение, онемение, охлаждения стоп, парестезия (ползание мурашек, или покалывание). Развитие глубоких повреждений тканей происходит как следствие ухудшающегося кровоснабжения, оно представлено в виде плохо заживающих язв, инфекционных поражений, гангрены. Признаки, по которым можно различить синдром диабетической стопы, заключаются в

патологии стоп, которая способствует повышению риска развития глубоких повреждений, именуется «малыми проблемами» стоп. Даже если они не считаются тяжелыми поражениями, пренебрегать их лечением нельзя ни в коем случае, потому как именно из-за их наличия происходят тяжелые последствия, в число которых относится вросший ноготь. По причине неправильного подстригания углы ногтевой пластины претерпевают погружение в близлежащие ткани, одновременно вызывают боль и нагноение. Если воспаление все же появилось, требуется помощь хирурга, который занимается удалением края ногтевой пластинки наряду с иными оперативными вмешательствами. Образование трещин на пятках происходит зачастую по причине ходьбы босиком, и из-за ношения обуви с открытой пятой при явной сухости кожи. Трещины нагнаиваются и превращаются в диабетические язвы. Лучшим способ избавления от сухости кожи в области пяток станет применение кремов и мазей, в состав которых входит мочевина (Бальзамед, Каллюзан, Диакрем). К тому же пятки необходимо обрабатывать пемзой в процессе мытья, стараться носить обувь всегда с закрытой задней половиной. Если трещины глубокими стали и начали кровоточить – требуется обратиться в кабинет Диабетической стопы. Диабетическая гангрена считается наиболее тяжелой формой диабетической стопы. Ее развитие происходит в случае присоединения к тяжелым нарушениям кровообращения в стопе анаэробной инфекции. Происходит все это слишком быстро и часто приводит к необратимым последствиям, иногда подобное чревато летальным исходом пациента. На сегодняшний день главное средство лечения гангрены представлено в виде ампутации. Дополнительные методы позволяют использовать антибиотики и осуществлять снятие интоксикации. Поэтому важно применять своевременное лечение «диабетической стопы», с целью предупреждения развития гангрены. Кроме всего прочего, необходимо заниматься профилактическими процедурами, предотвращающими развитие диабетической стопы. В основе подобного рода профилактики «диабетической стопы» находится лечение сахарного диабета в качестве основного заболевания. Оптимальным вариантом станет, если уровень сахара приближаться будет к норме – 6.5 ммоль/л, но для достижения данной цели важно строго соблюдать диету наряду с иными рекомендациями лечащего врача, касающимися приема лекарств, часто осуществлять в крови самоконтроль уровня глюкозы. Также своевременно нужно посещать врача для проведения контроля над эффективностью проводимого лечения, а в случае надобности, произвести пересмотр и замену препаратов. Огромная роль отводится в профилактике осложнений при наличии сахарного диабета у пациента поддержанию здоровья сосудов, которого можно достичь с помощью контроля, осуществляемого над уровнем артериального давления, которое не должно подниматься выше 130/80 мм. рт. ст., и уровнем холестерина, образовывающегося в крови – он не должен превышать отметку 4.5 ммоль/л. Кроме этого полностью необходимо отказаться от курения. При наличии сахарного диабета человек должен осуществлять уход за ногами несколько иначе, нежели человек, не страдающий данным заболеванием. В правилах специального ухода учитывается низкая при сахарном диабете чувствительность стоп, да еще то, что любое, даже мелкое повреждение, чревато наступлением серьезных последствий.