Каковы симптомы узлового зоба щитовидной железы, и какое лечение
Образования в виде узлов, которые сопутствуют практически всем проблемам с щитовидной железой, носят название в качестве узлового зоба. Такое заболевание состоит из различных по структуре образований щитовидной железы. Именно так в наше время характеризуется данная болезнь. Поэтому врачи часто назначают ультразвуковое исследование щитовидки, ведь практически все узловые образования никак о себе пациенту не сообщают.
Причины узлов
Рассмотрим ряд причин, которые служат в качестве появления болезни:
Именно из-за коллоидного пролиферирующего зоба часто возникают узлы в щитовидной железе, причем это происходит в девяноста процентах.
Реже возможны опухолевые образования, до восьми процентов это касается доброкачественных образований и до двух процентов в случаях злокачественных опухолей.
Еще реже возможно аутоиммунное заболевание, которое носит название Хашимото или псевдоузлы,
также возможны истинные кисты и воспалительные заболевания. Обычно узлы служат доброкачественными образованиями. Но нельзя оставлять без внимания эту болезнь, так как возникнет рак.
Почему возникают опухолевые проблемы с щитовидной железой, пока не известно. Есть данные, что в этом виновата наследственность, также такое возможно из-за облучения головы и шеи, поэтому развиваются опухоли. Нет и единого мнения по поводу того, почему возникает узловой коллоидный зоб. Обычно он распространяется с увеличением возраста организма. Поэтому его обычно рассматривают как возрастное изменение. Часто к этому приводит йодный дефицит, что часто наблюдается у людей в пожилом возрасте.
Симптомы заболевания
Рассмотрим симптомы узлового зоба щитовидной железы. Часто люди не наблюдают у себя клинического проявления зоба. Такие жалобы очень редки. Но есть ряд симптомов, которые могут стать звоночком к болезни. Речь идет о:
нарушении глотания,
охриплости голоса,
чувстве давления в области шеи,
удушье,
боли,
изменение функции щитовидной железы,
косметическом дефекте на шее.
Как проходит обследование щитовидной железы
1. пальпация, в этом случае проверяется, есть ли ощутимые изменения, какие у пациента жалобы, если всего этого нет, а при пальпации ничего не прощупывается, то нет смысла делать УЗИ, так как пациент здоров.
2. Если же при пальпации нащупываются отложения, то нужно обязательно пройти процедуру ультразвукового исследования. Тогда важно, чтобы врачом было указано, каковы размеры, какая форма, какова структура у узла. Чем точнее будут указаны ее контуру, тем лучше. Нужно знать, есть ли включения, каков кровоток в узле.
3. Если образование пальпируется, и при этом превышает один сантиметр в своем диаметре, как показывают данные ультразвукового исследования, то тогда берут тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию, контролируемую УЗИ. Такая биопсия важна, но если диаметр у узлового образования меньше одного сантиметра, то назначается она лишь при клинических признаках, когда пациент находится в зоне риска по развитию раковых образований.
Рассмотрим, какие есть признаки у злокачественности щитовидки. Речь может идти о:
Плотной консистенции узла,
Быстром увеличении размеров узла,
Узле щитовидной железе, который спаян с соседними тканями,
Увеличении лимфатических узлов, выступающих на шее,
Узле щитовидной железе и нарушении голоса или нарушении глотания,
Ранее проведенном облучении головы и шеи,
Наличии таких заболеваний, которые несовместимы с щитовидкой. Речь идет о нейрофиброматозе, гиперпаратиреозе, опухоли мозгового слоя надпочечников, семейном аденоматозном полипозе желудочно-кишечного тракта,
Ультразвуком признаке, речь идет о нечеткости контуров, неправильной форме узла, хаотичном кровотоке у узле, наличии кальцинатов.
Если был выявлен узел щитовидной железы, при том, что в наличии один из перечисленных признаков, то важно сразу обратиться к онкологу.
Обычно биопсию проводят больным с подозрением на раковые опухоли. Не нужно бояться этой процедуры. Так как в ней ничего страшного нет. В этом случае все отработано и вполне безопасно. Для этого тонкую иглу от шприца на пять или десять миллилитров вводят под ультразвуковом контролем в подозрительный узел. Тогда проводится аспирация того, что находится в узле. Потом это отправляется в цитологический кабинет для проведения там исследования.
Тонкоигольная пункция
Требуется лабораторная диагностика, чтобы определить причину узлового образования. Тогда будет ясно, что уровень тиреотропного гормона находится в зашкаливании, определяется уровень антител к этому гормону. Если же уровень, наоборот, снижен, то требуется узнать каков уровень свободной фракции тироксина. Также иногда нужно узнать уровень кальцитонина.
Каково лечение
Когда биопсия сделана, можно сделать выводы о том, как лечить эту болезнь. Есть несколько вариантов диагноза, который сказывается на методе лечения. Речь идет о:
Узловом коллоидном зобе,
Раке щитовидной железы или метастазах опухолей, которые перешли с других органов,
Фолликулярной неоплазии, в частности, опухоли, новообразовании,
Тиреоидите, хронической аутоиммунно, остром гнойном, подострым заболеванием,
Лимфоме щитовидной железы.
Если обнаруживается коллоидный зоб, то лечения никакого не требуется, только если он сдавливает окружающие ткани, а также некрасиво выпирает. Если принимать препараты йода, то зоб уменьшается, можно также принимать гормональные препараты. Именно в этом случае эндокринологи ничего особого не назначают в этом случае. Можно провести ультразвуковое исследование. Это нужно делать раз в полгода, можно реже, но не менее раза в полтора года. Только желательно проводите проверку у одного специалиста, так чтобы она был в курсе вашего заболевания. При посещении врача нужно с собой приносить прошлые сканирования.
В случае фолликулярной аденоме или раке щитовидной железы необходима срочная операция. При этом большую роль играет своевременное обращение к врачу. Обычно исход после операции благоприятный. Когда щитовидку удаляют, то назначают заместительную терапию, которая содержит в себе все необходимые гормоны.
Категория:Ухо. Горло.Нос