Химиотерапия при раке молочной железы

Женщины, попав в эту сложную и страшную ситуацию, когда приходиться стоять на пороге смерти, часто теряются и бояться прибегнуть к химиотерапии, ужасаясь от одного лишь этого слова. Им стоит знать, что лишь врач-онколог имеет право принять решение о том, чтобы проходить такое лечение. А прислушаться к тому, что говорит специалист, стоит, особенно учитывая, что рак – это очень серьезное заболевание.
Химиотерапия – это такой метод лечения, принцип работы которого заключается в действии принимаемых женщиной цитостатиков (это препарат, направленный против опухоли, обычно вводящийся внутри вен через капельное вливание или оральным, с помощью таблетки, способом). Химиотерапия при раке молочной железы – «системная» форма лечения потому, что при попадании в кровоток данных лекарств, угнетается рост возможной раковой клетки во всех (а не только в груди) органах.
Существует два вида лечения рака этим способом – адъювантный (неадъювантный) и лечебный.
Адъювантный способ химиотерапии еще называют профилактическим, проводится он после того, как было совершено хирургическое вмешательство в грудную железу во избежание воспаления новых, скрытых до этого, очагов опухоли в остальных органах. Неадъювантную форму назначают до проведения операции, чтобы узнать - насколько чувствительны новообразования к применяемым препаратам. Минусами такой химиотерапии являются промедление в оперативном вмешательстве и сложности в определении гистологического типа нового образования.
Что касается лечебной химиотерапии при раке груди, то она должна проводиться еще до того, как произошло оперативное вмешательство. Цель – уменьшить размеры локализированного нового образования. В некоторых случаях применение такой меры позволяет избежать мастэктомию (полное удаление молочной железы), при этом будет вполне достаточно удалить лишь пораженную часть груди и небольшой участочек здоровой (т.е. сделать люмпэктомию). Также этим видом химиотерапии врачи пользуются для того, чтобы уменьшить отдаленные метастазы.
Насколько длительным будет курс лечения, зависит от типа принимаемых препаратов и от того, как организм каждой отдельной женщины воспринимает их, а также от формы и степени запущенности болезни. Курс лечения может занять по времени от 3 месяцев до одного года, при учете цикличности применения (лечение - восстановление).
При прохождении процедуры лечения цитостатиками в случае, если все же в груди был обнаружен рак, женщина не меняет свой образ жизни, что позволяет ей работать и заниматься личными делами, как и до этого. Стоит только учесть, что при прохождении курса могут возникнуть побочные явления, поэтому его лучше проходить в пятницу (чтобы во время выходных была возможность отлежаться).
В самом начале лечения, медсестра должна измерить пульс и температуру, проверить артериальное давление и определить частоту дыхания. Обязательно должны быть данные о росте и весе пациентки (это необходимо врачу для правильного расчета дозировки препарата, который будет вводиться женщине). Перед всеми процедурами обязательно должна быть пройдена премедикация, т.е. применяться средства, необходимые для того, чтобы уменьшить побочные проявления.
Цитостатики вводятся через капельницу (внутривенное капельное вливание), женщина должна быть расположена на кушетке лежа. Также будут необходимыми постоянные анализы крови на лейкоциты (учитывая количество циклов химиотерапии). Для того, чтобы избежать осложнений при приеме некоторых лекарств, пациентке придется употреблять много воды.
Побочные эффекты могут проявляться по разным причинам. Это зависит от количества и типа применяемых средств, также от того, как организм переносит их (индивидуально для каждого). Самыми распространенными из них являются тошнота, отсутствие аппетита, а также: рвота, облысение или частичное выпадение волос (алопеция), также может подвергнуться изменениям менструальный цикл.
Самочувствие не сможет сразу придти к норме, поэтому женщине стоит ожидать, что в первые 14 дней (примерно) после прохождения лечения она будет чувствовать чрезмерную усталость и ее иммунитет будет снижен. Но потом все нормализуется.
Известно, что применяемые химио-препараты воздействуют на раковые клетки так, что их дальнейшее размножение и рост становиться невозможным. Т.е. они просто уничтожаются. Здоровые клетки также затрагиваются действием препаратов, но только те, что быстро развиваются (а это особенно характерно для раковых клеток). Поэтому химиотерапия в данном случае особенно эффективна.
Очень важно проводить профилактику рецидива опухоли. Для этого после операции также используют химиотерапию из-за невозможности выявления отдельных скоплений опухолевых клеток, которые могла отделиться от первично возникнувшей опухоли, а таковые могут быть в любом участке организма.